Плоские бородавки
По форме варьируются от круглых до полигональных. Размер также может отличаться. Некоторые не вырастают больше булавочной головки, другие же сравнимы с горошиной. Как правило, имеют телесный окрас, но встречаются и желтоватого цвета.
Диагностика
В рамках диагностики проводятся гистологические исследования. Выявляется гиперплазия эпителия при сохранении интактности базальных клеток. Наблюдается утолщение зернистого и рогового слоев. При травмировании плоской бородавки кровеносные сосуды, находящиеся в дермальных сосочках, начинают кровоточить. Рассмотрение под электронным микроскопом выявляет частицы папилломавируса человека в ядрах клеток.
Лечение
Без лечения бородавки могут существовать долго, создавая выраженный эстетический дефект. Но во избежание перерождения новообразования в злокачественную опухоль следует обратиться за помощью к дерматологу. Врач поставит точный диагноз и подберет подходящую терапию. Самостоятельно, особенно при помощи острых предметов заниматься удалением ни в коем случае нельзя.
Лечение строится на разных способах воздействия. Хорошего эффекта позволяют добиться физические и химические средства, в частности, криодеструкция, радиоволновая терапия и местная обработка цитотоксическими препаратами. Но в отличие от остальных типов именно плоские бородавки особенно трудно поддаются удалению. Аппликации трихлоруксусной кислотой приносят пользу только при их длительном применении. Более быстрых и вместе с тем положительных результатов удается достичь при использовании CO2 лазеров.
Удаление бородавок лазером имеет несколько основным преимуществ:
- ограниченное воздействие (процесс разрушения затрагивает только зону разрушения, соседние участки остаются нетронутыми);
- безопасность (отсутствие инвазии максимально снижает риск развития воспалительных реакций);
- бескровность (лазерный луч обладает способностью запаивать кровеносные сосуды, благодаря чему процедура не сопровождается местным кровотечением).
Суть лазерного удаления состоит в следующем. Лучи лазера поглощаются клетками кожи, вследствие чего происходит закипание клеточной и межклеточной жидкости. При достижении максимальной температуры начинается выпаривание, пораженные клетки погибают. Так как вирус папилломы человека обладает хорошей летучестью, врач, выполняющий процедуру, находится в специальной маске, а в помещении установлена мощная вытяжка.
После процедуры на месте плоской бородавки остается углубление, закрывающееся затем корочкой. Этот участок нужно беречь от воздействия температур и влаги, отрывать ее до полной реэпителизации нельзя. Как только ткани восстановятся, она отвалится самостоятельно. Новая розовая кожа со временем примет оттенок окружающего покрова, то есть после удаления новообразования при помощи лазера не остается никаких следов, в отличие, например, от классического кюретажа.